Klíčová zjištění

  • Místo, kde koleno bolí, napoví víc než samotná bolest. Přední strana, šlacha pod čéškou, vnější strana a kloubní štěrbina ukazují na různé příčiny.
  • Nejčastější je bolest za čéškou u aktivních lidí a artróza po padesátce. V obou případech pomáhá pohyb, který začíná u chodidla.
  • Koleno je druhý článek řetězce od země. Nese to, co mu pošle chodidlo - když se chodidlo při došlapu propadá dovnitř, stáčí se s ním i bérec a koleno se může dostávat mimo svou osu.
  • Koleno může bolet, i když je problém v kyčli.
  • Oteklé a bolestivé lýtko nebo horké, zarudlé koleno s horečkou patří k lékaři ještě ten den.

Při chůzi ze schodů nese vaše koleno až 3,5násobek vaší váhy, při běžné chůzi zhruba 2,6násobek - ukázalo to měření přímo v kolenním implantátu. Proto se koleno ozve jako jedno z prvních, když je zátěže víc, než zvládne.

Níže najdete mapu, podle které poznáte, kam se dívat, pět nejčastějších příčin a co pomáhá u každé z nich.

Kde přesně to bolí

Kolenní kloub zepředu s pěti očíslovanými místy: čéška, šlacha pod čéškou, pruh na vnější straně, meniskus a chrupavka stehenní kosti.
Místa nejčastějších potíží kolena. Čísla odpovídají tabulce a kapitolám níže.
# Kde to cítíte Co to často bývá Kdy se to zhoršuje
1 Kolem nebo za čéškou Bolest za čéškou Schody, dřepy, dlouhé sezení s pokrčenými koleny
2 Těsně pod čéškou, na šlaše Skokanské koleno Skoky, výskoky, běh z kopce
3 Na vnější straně kolena Syndrom iliotibiálního traktu Po určité vzdálenosti při běhu nebo na kole
4 Na vnitřní nebo vnější straně v kloubní štěrbině, koleno se zadrhává Meniskus Otočka na pokrčeném koleni, dřep
5 Celé koleno, ráno ztuhlé, víc po zátěži Artróza Delší chůze, schody, na konci dne

Tabulka neslouží k určení diagnózy. Pomůže vám ale lékaři přesně popsat, co cítíte a kdy.

5 nejčastějších příčin

1 · Bolest za čéškou

Odborně patelofemorální bolest, lidově běžecké koleno - i když netrápí jen běžce. Bolí kolem nebo za čéškou, hlavně do schodů, ze schodů, v dřepu a po delším sezení s pokrčenými koleny. Pokud se chrupavka za čéškou už opotřebovává, mluví se o chondromalacii. Nejvíc pomáhá posilování svalů kyčle a stehna a na čas omezit zátěž, která bolest vyvolává.

2 · Skokanské koleno

Podrážděná šlacha těsně pod čéškou. Typicky u sportů se skoky - volejbal, basketbal, běh z kopce. Bolí na začátku zátěže, pak se může rozehřát a po skončení se vrátí. Doporučuje se postupné zatěžování šlachy, i když kvalitních studií je zatím málo.

3 · Syndrom iliotibiálního traktu

Vazivový pruh na vnější straně stehna dře o kost nad kolenem. Bolest přichází u běžců a cyklistů po určité vzdálenosti, ne hned od začátku. Pomáhá snížit objem tréninku a posílit svaly kyčle.

4 · Meniskus

Menisky jsou chrupavčité polštářky mezi kostmi. U mladších se trhají při otočce na pokrčeném koleni, u starších se postupně opotřebovávají. Bolí v kloubní štěrbině, koleno může otékat nebo se zadrhávat. U opotřebovaného menisku ve středním věku vychází cvičení podobně jako artroskopická operace.

5 · Artróza kolena

Postupné opotřebení chrupavky, nejčastěji po padesátce. Koleno je ráno krátce ztuhlé, bolí víc po zátěži a někdy vrže. Základem léčby je pohyb, posilování a úprava váhy - to doporučují i mezinárodní doporučené postupy.

A jedna příčina, která v koleni není

Kyčelní kloub a koleno sdílejí část nervů, takže potíže s kyčlí se někdy ozvou jen v koleni. Pokud koleno vypadá v pořádku a bolest nemá jasný spouštěč, nechte vyšetřit i kyčel. Víc najdete v článku Nejčastější příčiny bolesti kyčelního kloubu.

Koleno nese to, co mu pošle chodidlo

Koleno leží mezi chodidlem a kyčlí. Když se chodidlo při došlapu propadá dovnitř, stáčí se dovnitř i bérec a koleno se může dostávat mimo svou osu. Při celém dni na nohou - za pultem, v nemocnici, ve skladu - se to opakuje s každým krokem.

Postava z boku se zvýrazněnou dráhou zátěže od chodidla přes koleno, kyčel a bedra až ke krční páteři, body označené čísly 1 až 5.
Řetězec od země nahoru: 1 chodidlo, 2 koleno, 3 kyčel, 4 bedra, 5 krční páteř.

Uvnitř vložek MEDICOVI je voda. Při každém kroku se přelévá a rozkládá tlak po celém chodidle, takže chodidlo může nést váhu rovnoměrněji - a s ním i koleno nad ním. Vodní membránu jsme vyvinuli s Centrem pro senzomotorickou interakci Aalborg University a s Kodaňskou univerzitou, chrání ji patent US10413014B2. Vyzkoušejte je 30 dní, a když vám nepomohou, vrátíme peníze i za nošené.

Srovnání: vlevo chodidlo stojící nehybně na pevné opoře klenby, vpravo chodidlo v kroku na vložce s vodními komorami, voda se přelévá dopředu.
Pevná opora drží chodidlo v jedné poloze. Voda v komorách se při kroku přelévá a tlumí náraz.

„Bolesti ľavého kolena s opuchom… Po 2 týždňoch používania vložiek A40 bolesti kolena ustupujú, počas stojatej práce maséra necítim koleno preťažené. Za mňa veľká spokojnosť.“

Gabriela K., recenze vložek A40, 5 z 5 hvězdiček.

Stojíte celý den a koleno se ozývá k večeru? Podívejte se na vložky pro odlehčení kolen →

Co dělat hned

  1. Omezte, co bolest vyvolává, ale nepřestávejte se hýbat. Chůze po rovině a jízda na kole bývají v pořádku i tehdy, když schody bolí.
  2. Při otoku zvedněte nohu a přiložte chlad. Patnáct až dvacet minut přes látku.
  3. Na čas vyměňte schody za výtah a hluboké dřepy za mělké. Nejde o klid, jen o menší zátěž.
  4. Zvažte volně prodejný lék nebo gel proti bolesti. Dávkování podle příbalového letáku.
  5. Pokud bolest trvá déle než dva týdny, začněte s fyzioterapeutem. Posilování kyčle a stehna pomáhá u většiny příčin.

Co nedělat

  • Nezůstávejte týdny v klidu. Svaly kolem kolena rychle slábnou a koleno pak bolí víc.
  • Neběhejte přes bolest, která se zhoršuje. Mírná bolest, která do druhého dne zmizí, je v pořádku. Ta, která sílí, ne.

Co udělá lékař

Vyšetření Co tím zjistí
Klinické testy pohybu a stability Která část kolena bolí a jestli drží vazy
Rentgen Artrózu a zúžení kloubní štěrbiny
Ultrazvuk Stav šlach a jestli je v kloubu tekutina
Magnetická rezonance Meniskus, vazy a chrupavku, hlavně před případnou operací

Kdy jít k lékaři hned

Tyto příznaky nejsou na domácí léčbu:

  • Oteklé, bolestivé a teplé lýtko - může jít o krevní sraženinu
  • Koleno je horké, zarudlé a máte horečku
  • Po úrazu nemůžete na nohu došlápnout nebo koleno rychle oteklo
  • Koleno se zaseklo a nejde natáhnout
  • Koleno opakovaně podklesává nebo vypadává

První dva body mohou znamenat trombózu nebo infekci kloubu. Nečekejte a jeďte na pohotovost ještě ten den.

Časté dotazy

Proč mě bolí koleno při chůzi ze schodů?

Při chůzi ze schodů nese kloub za čéškou největší zátěž. Bolest právě tady je typická pro bolest za čéškou a pro artrózu. Pomáhá posilování stehna a kyčle a na čas omezit schody.

Je lepší koleno šetřit, nebo cvičit?

U většiny příčin cvičit. Na pár dní omezte to, co bolí nejvíc, ale úplný klid koleno oslabí. Posilování je základem léčby bolesti za čéškou, artrózy i opotřebovaného menisku.

Pomáhají vložky na bolest kolena?

Koleno nese to, co mu pošle chodidlo. Když se chodidlo při došlapu propadá dovnitř nebo nese váhu nerovnoměrně, může to koleno přetěžovat. Vložky MEDICOVI s vodou rozkládají tlak po celém chodidle, a mohou tak ulevit i kolenu - hlavně když stojíte celý den na tvrdém povrchu. Kombinujte je s posilováním kyčle a stehna.

Může bolest kolena vycházet z kyčle?

Ano. Potíže s kyčlí se někdy ozvou jen v koleni. Pokud koleno při vyšetření vypadá v pořádku, nechte zkontrolovat i kyčel.

Pomáhají na koleno tejpy?

Mohou krátkodobě ulevit, hlavně u bolesti za čéškou. Příčinu ale neřeší, takže bez posilování se bolest obvykle vrátí.

Stojíte nebo chodíte většinu dne a koleno se ozývá hlavně k večeru? Vyzkoušejte vložky, které tlumí náraz při každém kroku.

Zobrazit vložky pro odlehčení kolen30denní záruka vrácení peněz - i na nošené vložky.

Použité zdroje
  1. Bannuru RR et al. (2019). OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage. PubMed ↗ · DOI ↗
  2. Kise NJ et al. (2016). Exercise therapy versus arthroscopic partial meniscectomy for degenerative meniscal tear in middle aged patients: randomised controlled trial with two year follow-up. BMJ. PubMed ↗ · DOI ↗
  3. Mendonça LM et al. (2020). How strong is the evidence that conservative treatment reduces pain and improves function in individuals with patellar tendinopathy? British Journal of Sports Medicine. PubMed ↗ · DOI ↗
  4. Kutzner I et al. (2010). Loading of the knee joint during activities of daily living measured in vivo in five subjects. Journal of Biomechanics. PubMed ↗ · DOI ↗
  5. Sanchez-Alvarado A et al. (2024). Effects of conservative treatment strategies for iliotibial band syndrome on pain and function in runners: a systematic review. Frontiers in Sports and Active Living. PubMed ↗ · DOI ↗

Článek má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření u lékaře. Oteklé a bolestivé lýtko nebo horké, zarudlé koleno s horečkou vyžadují lékařskou pomoc ještě ten den.

Ing. Bianka Baboľová
Ing. Bianka Baboľová

Provozní ředitelka MEDICOVI, ve firmě od roku 2014. Podílí se na vývoji a výběru ortopedických vložek. Za 12 let praxe poradila přibližně 100 000 zákazníkům. Více o autorce

30 sekund

Zjistěte, proč se vám bolest kolena vrací

Čtyři otázky. Na konci se dozvíte, kde má smysl hledat příčinu - a kde ne.

Napiš komentář

Vezměte prosím na vědomí, že komentáře musí být schváleny před jejich zveřejněním.

Tento web je chráněn službou hCaptcha a vztahují se na něj Zásady ochrany osobních údajů a Podmínky služby společnosti hCaptcha.