Klíčová zjištění

  • Kotník, který bolí „bez úrazu“, často úraz zažil - jen dávno. Ze 406 kotníků s pokročilou artrózou mělo úraz v minulosti 78 %, bez zjevné příčiny vzniklo jen 9 %.
  • Bolest na vnitřní straně kotníku, když se klenba propadá, může být přetížená šlacha. V randomizované studii pomohla podpora klenby v botě s protahováním, nejvíc spolu s posilováním.
  • Bolest vzadu nad patou bývá Achillova šlacha. Nejlépe doložené je postupné posilování lýtka.
  • Náhle zarudlý, horký a oteklý kotník bez úrazu patří ještě ten den k lékaři.
  • Čerstvě podvrtnutý kotník řeší jiný článek - s rentgenovými pravidly a cviky proti dalšímu podvrtnutí.

„Nic jsem si neudělal/a, a kotník stejně bolí.“ Švýcarští ortopedi prošli 406 kotníků s pokročilou artrózou a zjistili, že u 78 % z nich byl na začátku úraz - zlomenina nebo poranění vazů. Artróza kotníku sama od sebe vznikla jen v 9 %. Bolest bez čerstvého úrazu tak často vede zpátky ke starému zranění, nebo k přetížené šlaše. Níže najdete, jak podle místa bolesti poznat, co kotník trápí a co pomáhá. Pokud jste si kotník podvrtli právě teď, čtěte článek Podvrtnutý kotník: příznaky, léčba a prevence.

Kde kotník bolí a co to bývá

Kotník z vnitřní strany, zezadu a z vnější strany s očíslovanými místy bolesti.
1 vnitřní strana a klenba · 2 vzadu nad patou · 3 přední strana kloubu · 4 vnější strana
Kde a jak to bolí Co to často bývá Co udělat
1. Vnitřní strana kotníku, klenba se propadá, bolí při chůzi Přetížená šlacha zadního svalu holenního Podpora klenby v botě, protahování, posilování
2. Vzadu nad patou, ráno ztuhlé, bolí při rozchození Achillova šlacha Postupné posilování lýtka
3. Přední strana kloubu, ztuhlost, dřívější úraz Artróza Ortoped, pohyb bez přetěžování
4. Vnější strana, kotník se podvrací Nestabilita po podvrtnutí Balanční cvičení - cviky
Náhle zarudlý, horký a oteklý bez úrazu Zánět, dna nebo infekce Ještě dnes k lékaři

Bolí vás kotníky a chodidla hlavně po celém dni na nohou? Vložky MEDICOVI s vodou si můžete 30 dní zkoušet, a když nepomohou, vrátíme peníze i za nošené. Podívejte se na ně →

Vnitřní strana kotníku a propadající se klenba

Na vnitřní straně kotníku vede šlacha zadního svalu holenního. Drží klenbu chodidla. Když se přetíží, bolí kotník zevnitř, hlavně při chůzi, a klenba se může postupně propadat. V americké randomizované studii 36 lidí s časnou fází potíží po 12 týdnů nosilo podporu klenby v botě a protahovalo se - bolest i omezení se zmenšily. Nejvíc se zlepšila skupina, která k tomu posilovala s pomalým spouštěním.

Pokud klenba viditelně padá nebo se nedokážete na bolavé noze postavit na špičku, nechte kotník vyšetřit ortopedem - čím dřív, tím víc šetrných možností.

Vzadu nad patou: Achillova šlacha

Bolest a ztuhlost vzadu nad patou, horší ráno a po delším sezení, bývá přetížená Achillova šlacha. Souhrn randomizovaných studií z roku 2023 potvrdil, že nejlépe doložená jsou postupně zatěžovaná posilovací cvičení - hlavně pomalé spouštění paty ze špičky.

Tři cviky pro lýtko a Achillovu šlachu: protažení s ručníkem, výpony na obou nohách a pomalé spouštění pat z výponu.
1 protažení s ručníkem · 2 výpony na obou nohách · 3 pomalé spouštění pat z výponu

Mírná bolest při cvičení nevadí, pokud do druhého dne nesílí. Když ano, uberte.

Artróza kotníku: stopa starého úrazu

Artróza kotníku se od artrózy kolena nebo kyčle liší tím, že skoro vždy začíná zraněním. Podle přehledu brazilských a evropských ortopedů se po zlomenině kotníku riziko artrózy během 20 let blíží 40 %. Proto se vyplatí doléčit každé podvrtnutí i zlomeninu, a pokud už kotník ztuhle bolí, řešit to s ortopedem - léčba jde postupně od šetrných kroků k operaci.

Kotník po celém dni na nohou

Kdo celý den stojí a chodí, nese celou váhu těla přes kotníky na chodidla. Uvnitř vložek MEDICOVI je voda. Při každém kroku se přelévá a rozkládá tlak po celém chodidle, takže mohou ulevit patě, kolenům, kyčlím i bedrům. Water Wave™ vychází z měření na Aalborg University a Kodaňské univerzitě a technologii chrání patent US10413014B2. Vyzkoušejte je 30 dní, a když vám nepomohou, vrátíme peníze i za nošené.

Řez vložkou MEDICOVI T40 s modře vyznačenou vodou uvnitř komor a šipkami ukazujícími směr přelévání.
Řez vložkou MEDICOVI T40. Voda se při každém kroku přelévá mezi komorami a tím mění místo největšího tlaku.

„Vyběhla jsem v nich zatím třikrát, nicméně cítím podstatné zlepšení bolesti vnitřní strany kotníku, která mi posledních pár měsíců běh komplikovala.“

Helena Z., recenze vložek S100, 5 z 5 hvězdiček.

Časté dotazy

Proč mě bolí kotník, když jsem se nezranil/a?

Nejčastěji jde o přetíženou šlachu - na vnitřní straně kotníku nebo vzadu nad patou - nebo o artrózu po dávném úrazu. Méně často o zánět kloubu. Podle místa bolesti se orientujte v tabulce výše.

Může být bolest kotníku od plochých nohou?

Propadající se klenba a bolest na vnitřní straně kotníku spolu mohou souviset přes šlachu zadního svalu holenního. Ve studii pomohla podpora klenby v botě s protahováním a posilováním. Pokud klenba viditelně padá, nechte se vyšetřit.

Co pomáhá na bolest Achillovy šlachy?

Nejlépe doložené je postupné posilování lýtka, hlavně pomalé spouštění paty ze špičky.

Kdy jít s bolestí kotníku k lékaři?

Ještě ten den, pokud je kotník bez úrazu náhle zarudlý, horký a oteklý. Brzy, pokud klenba viditelně padá, pokud se nedokážete postavit na špičku, nebo pokud bolest trvá déle než pár týdnů.

Zobrazit vložky pro odlehčení kotníků a paty30denní záruka vrácení peněz - i na nošené vložky.

Článek má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření u lékaře. Náhle zarudlý, horký a oteklý kotník bez úrazu vyžaduje vyšetření ještě ten den.

Použité zdroje
  1. Valderrabano V et al. (2009). Etiology of ankle osteoarthritis. Clinical Orthopaedics and Related Research. PubMed ↗ · DOI ↗
  2. Godoy-Santos AL et al. (2021). Ankle Osteoarthritis. Revista Brasileira de Ortopedia. PubMed ↗ · DOI ↗
  3. Kulig K et al. (2009). Nonsurgical management of posterior tibial tendon dysfunction with orthoses and resistive exercise: a randomized controlled trial. Physical Therapy. PubMed ↗ · DOI ↗
  4. Sivrika AP et al. (2023). Comparability of the Effectiveness of Different Types of Exercise in the Treatment of Achilles Tendinopathy: A Systematic Review. Healthcare. PubMed ↗ · DOI ↗
Ing. Bianka Baboľová
Ing. Bianka Baboľová

Provozní ředitelka MEDICOVI, ve firmě od roku 2014. Podílí se na vývoji a výběru ortopedických vložek. Za 12 let praxe poradila přibližně 100 000 zákazníkům. Více o autorce

30 sekund

Zjistěte, proč se vám bolest kotníku vrací

Čtyři otázky. Na konci se dozvíte, kde má smysl hledat příčinu - a kde ne.

Napiš komentář

Vezměte prosím na vědomí, že komentáře musí být schváleny před jejich zveřejněním.

Tento web je chráněn službou hCaptcha a vztahují se na něj Zásady ochrany osobních údajů a Podmínky služby společnosti hCaptcha.