Léky na uvolnění svalů: co ukazují studie a co zabírá líp

Když se záda zablokují nebo ztuhne krk, první myšlenka bývá „něco na uvolnění svalů“. Australští vědci ale shrnuli 31 randomizovaných studií s 6 505 lidmi a zjistili, že myorelaxancia snižují bolest zad v průměru o 7,7 bodu na stobodové stupnici, a to jen v prvních dvou týdnech. Zároveň s nimi bylo riziko nežádoucího účinku, třeba ospalosti nebo závrati, o 60 % vyšší. Níže je přehled toho, co ve studiích obstálo a co ne.

Co na ztuhlé svaly a bolest zad zabírá

Z toho plyne pořadí, ve kterém má smysl postupovat: nejdřív teplo a pohyb v rámci toho, co bolest dovolí, léky jako krátkodobá pomoc, ne jako řešení. A hlavně: pokud se bolest vrací, rozhoduje to, co děláte mezi epizodami.

Proč tabletka svaly „neuvolní“

Většina léků, kterým se říká myorelaxancia, nepůsobí na sval samotný, ale tlumí přenos v nervovém systému. Proto po nich bývá ospalost nebo závrať. Stažený sval je navíc často důsledek, ne příčina: tělo si chrání místo, které přetěžujete, nebo které bolí z jiného důvodu. Když se nezmění zátěž, napětí se po vysazení vrátí.

Lék utlumí signál, zátěž nechá být. A zátěž se u lidí, kteří pracují ve stoje, sčítá odspodu: každý došlap jde z chodidla přes koleno a kyčel do beder, a za směnu jich uděláte tisíce. Přehled studií o zdravotních sestrách, které stojí celé směny, shrnul, že nejčastější potíží je právě bolest, hned po ní necitlivost a pálení chodidel.

Proto má smysl řešit dvě věci zvlášť: epizodu, tedy teplo, pohyb a případně lék na pár dní, a zátěž, tedy co se s nohama děje osm až dvanáct hodin denně. První zabere pár dní, druhé rozhoduje o tom, jak často se to vrátí.

Co udělat doma dnes

1. Teplo na 15 až 20 minut. Náplast, deka nebo teplá sprcha, podle toho, co máte.
2. Hýbejte se v rámci toho, co bolest dovolí. Krátké procházky několikrát denně jsou lepší než ležení.
3. Střídejte polohy. Po každé delší chvíli v sedu se projděte.
4. Lék podle potřeby, ne automaticky. A vždy podle příbalového letáku.
5. Za pár dní přidejte cvičení. Právě to snižuje riziko, že se bolest vrátí.

Podrobný postup pro první dny máme v článku Bolest v kříži, dlouhodobou část v článku Bolesti zad: proč se vracejí.

Co nosíte pod nohama celý den

Uvnitř vložek MEDICOVI je voda. Pěna se pod vahou stlačí a zůstane stlačená, voda ne - při každém kroku se přelije a tlak se přesune jinam. Podklad se tím pořád mění a chodidlo na to reaguje drobnými pohyby, proto jsou vložky senzorické a pomáhají i s rovnováhou. Mohou ulevit patě, kolenům, kyčlím i bedrům. Vodní membránu jsme vyvinuli s Centrem pro senzomotorickou interakci Aalborg University a s Kodaňskou univerzitou, chrání ji patent US10413014B2. Do běžné a širší obuvi se hodí MEDICOVI T40, do užších bot tenké MEDICOVI H20. Vyzkoušejte je 30 dní, a když vám nepomohou, vrátíme peníze i za nošené.

„Nakoupila jsem podruhé, opět různé typy vložek Medicovi, do pracovní obuvi i na civil, protože první zásilka mě zbavila bolestí kolen a bolesti patní ostruhy.“

J. T., recenze vložek MEDICOVI, 5 z 5 hvězdiček.

Vyzkoušet vložky 30 dníKdyž nepomohou, vrátíme peníze - i za nošené.

Kdy k lékaři

Hned při necitlivosti v rozkroku, potížích s močením nebo stolicí a při rychle slábnoucí noze. Brzy, pokud bolest trvá déle než šest týdnů, budí vás v noci, přidá se horečka nebo nevysvětlená ztráta hmotnosti, nebo pokud bolest vznikla po pádu. Léky na uvolnění svalů neužívejte dlouhodobě bez lékaře a nekombinujte je s alkoholem. Po užití některých z nich se nesmí řídit.

Časté dotazy

Fungují léky na uvolnění svalů při bolesti zad?

Podle přehledu 31 studií s 6 505 lidmi snižují bolest zhruba o 7,7 bodu ze 100 a jen do dvou týdnů. Na omezení v běžných činnostech vliv prokázán nebyl a riziko nežádoucích účinků bylo o 60 % vyšší.

Je lepší paracetamol, nebo ibuprofen?

Paracetamol u akutní bolesti zad nedopadl lépe než placebo. Ibuprofen a podobné léky jsou mírně lepší než placebo, rozdíl je ale malý. Vždy čtěte příbalový leták, hlavně při potížích se žaludkem, ledvinami nebo při užívání jiných léků.

Pomáhá na ztuhlé svaly teplo?

U akutní bolesti zad data ukazují, že teplo přináší mírné zlepšení bolesti i funkce. Je to jednoduchý první krok, který se dá udělat hned.

Jak dlouho můžu léky brát?

Krátkodobě a podle příbalového letáku. Pokud bolest trvá déle než pár dní nebo se vrací, je to otázka pro lékaře, ne pro další balení.

Souvisí napětí zad s tím, co mám v botách?

U lidí, kteří jsou celý den na nohou, se zátěž sčítá odspodu přes chodidlo, koleno a kyčel až do beder. Vložky pracují právě tam: voda mění místo největšího tlaku a chodidlo na to reaguje drobnými pohyby, takže mohou ulevit chodidlům, kolenům, kyčlím i bedrům. Samotné léky bolest zad neřeší, tlumí jen svalové napětí.

Zobrazit vložky pro celý den na nohou30denní záruka vrácení peněz - i na nošené vložky.

Článek má informativní charakter a nenahrazuje radu lékaře ani lékárníka. Necitlivost v rozkroku, potíže s močením, slábnoucí noha, horečka nebo bolest po úrazu vyžadují okamžité vyšetření.